/(1/)李某，女，54歲。大便秘結，伴口干口苦，煩躁失眠，神疲乏力1年余，加重3個月。舌紅有裂紋，苔薄黃，脈沉遲。FPG9.8mmol//L，2hPG15.6mmol//L。患者高血脂、脂肪肝、膽石癥多年，1993年因口渴多飲，神疲乏力，查FPG11.8mmol//L，診為2型糖尿病，用二甲雙胍等治療，血糖控制尚可。1996年來，出現大便秘結，伴煩躁失眠，口干口苦，神疲乏力，并逐漸加重。初期用生大黃或番瀉葉泡服有效，近3個月來，雖加大用量，加服牛黃解毒片，致使腹痛作瀉，停藥則便秘如故。擬大黃附子湯去細辛：附片100g/(另包，先煎/)，生大黃10g。2劑。當晚服藥1次，第二天早上大便暢瀉1次，量特多，下午又瀉1次，量少。其后大便1日1次，成條。FPG7.5mmol//L。/(《著名中醫學家吳佩衡學術思想研討暨誕辰120周年論文集》：李旋珠治案/)原按：一診時大便秘結，伴口干口苦，以及舌紅有裂紋，苔薄黃等一派陰虛內熱之象，但其脈不數反遲，聯系其長期服用生大黃、番瀉葉等藥苦寒瀉下，陽氣必然受損。虛火上升，則口干口苦；寒實內結，則便秘。故重用附子溫陽散寒，輔以少量大黃瀉下通便。大黃附子湯的臨床運用要點：適應證：“陰結”或各種疾病的某一階段伴有“陰結”者。無論任何疾病，只有原發或繼發陰結便秘時，才考慮運用大黃附子湯。常用劑量：生大黃10g，附子10~30g，細辛6~10g。煎服法：附子用10g或10g以下時，宜諸藥齊下，冷水煎，煮沸后20分鐘左右即可；附子用10g以上時，宜先煎附子2~3小時，再下其他藥物煎10~20分鐘即可。溫服，視第一次服藥后大便情況，每日服2~3次，或將大黃減為3~6g。不良反應：服第一劑時，多數患者大便次數較多，個別患者可達7~8次//日，并感輕微腹痛；繼而大便次數減少，乃至正常。/(2/)張某，男，76歲。2003年6月24日一診：雙手顫抖、無力，步履困難，伴大便秘結，神疲嗜睡，沉默少語，生活難以自理，逐漸加重3年。舌淡青，苔白潤，脈澀。1979年心肌梗死，1981年診為2型糖尿病，口服消渴丸治療，但血糖控制不佳，FPG8.6mmol//L，2hPG12.1mmol//L，BP120//65mmHg。2000年腦梗、腦萎縮，出現雙手顫抖、無力，態步不穩，便秘，沉默少語，改用胰島素等治療，血糖控制一般，癥狀逐漸加重，生活難以自理。擬大黃附子湯加味：大黃、附子、細辛各10 g，生白術60 g，益母草30 g。3劑。服后，腹瀉明顯，第三劑未服。舌淡青，苔薄黃，微膩，脈細弱。BP120//60 mmH g。上方減大黃為3 g，3劑。三診：大便暢通，1日1行。/(李旋珠治案/)原按：患者有陳舊性心梗和腦梗、腦萎縮、2型糖尿病等多種疾病。按照標本緩急理論，疾病一旦出現大小便不利，不論其為標為本，均應視為主要矛盾，治以通利二便為當務之急。根據其臨床表現辨為陰結，而以大黃附子湯溫陽通便，加大劑量的白術增強通便作用，再加益母草祛瘀生新，滑利下行。文獻報道，大劑量白術有良好的緩下作用，但便秘而兼水腫者，雖重用白術90 g，療效亦不理想，加用益母草后，可明顯提高療效。二診因腹瀉較劇，而減大黃為3 g。/(3/)謝某，男，71歲。2003年4月26日初診：習慣性便秘多年，雙下肢反復水腫，肌肉刺痛，皮膚瘙癢，滿口牙齒松動，口腔灼熱、微痛，口淡1年余。舌暗紅，苔黃白相兼而燥，脈沉而結。患者20世紀80年代起明顯肥胖，伴高血壓、高脂血癥、脂肪肝、膽石癥，FPG10.8mmol//L，2hPG16.6mmol//L，BP170//95mmHg。近3年來，反復雙下肢水腫，腎功能輕度異常，并感肌肉刺痛，皮膚瘙癢，眼花。今年1月和3月因水腫、氣促兩次住院治療。便秘，大便4~5日1次，每次必用果導片或牛黃解毒片、銀翹解毒片，大便溏而不爽。擬大黃附子湯加味：大黃、附子、細辛各10 g，生白術、益母草各60 g。3劑。服上方后大便每日1次，自謂“多年沒有像這樣正常過”，水腫也明顯消退。現以牙齒松動，灼熱、微痛為苦，舌暗紅，苔薄黃，脈弦有力。擬小柴胡湯加白術60 g，益母草30 g，懷牛膝、牛蒡子、桔梗、僵蠶、露蜂房各10 g，3劑。三診：大便未解6日，下肢和面部水腫3天，血壓升高1天，舌脈同前。BP160//90mmHg。昨日服牛黃解毒片7片、銀翹解毒散2包，得大便1次，量少不暢。自服中藥以來，血壓一直正常，今日上午上升至160//90mmHg。擬一診方3劑。此后守大黃附子湯加減，先后7診，至6月27日，諸癥若失，BP130//80mmHg，FPG6.3mmol//L。/(李旋珠治案/)原按：一診時，患者大便秘結，牙齒松動、灼熱、微痛等癥，頗似“陽結”，但患者口淡而不渴，再根據其長期服用寒涼藥，必然陽氣受損，故以大黃附子湯溫陽通便，加大劑量白術緩下通便，益母草利水退腫，祛瘀生新。二診本應效不更方，卻惑于牙齒松動、灼熱、微痛等浮游之火，改用小柴胡湯加味，致使諸癥反復。三診吸取正反兩方面的經驗教訓，用大黃附子湯加減獲效。
隨著汽車的快速發展，汽車用品市場競爭激烈，輪胎是汽車很重要的部件，品牌競爭更是如此。對于輪胎品牌，大多數人只知道米其林、普利司通、固特異等這些國際大品牌，卻很少人知道國內同樣有很多出色的輪胎品牌，下面的國內輪胎十大名牌排名，帶大家了解下國產輪胎品牌有哪些。國內輪胎排行榜1、朝陽朝陽輪胎為中策橡膠集團有限公司所有，是目前中國最大的輪胎生產企業之一，擁有先進的生產技術和輪胎制造、檢測設備，具備強大的生產能力，旗下還有威獅、好運、全諾、雅度、金冠、百馳威等輪胎品牌。朝陽輪胎性價比高，在舒適、穩定、降噪等方面都很不錯，但耐磨性比較低。2、正新CST正新CST是中國國家強制性產品認證品牌，輪胎行業知名品牌，其公司廈門正新橡膠工業有限公司被評為極具影響力企業，同時也是廈門市高新技術企業，國內最大橡膠輪胎生產企業之一。3、海大海大輪胎屬于五糧液集團四川川橡集團有限公司，公司主要研發、生產、經營全鋼子午線輪胎、半鋼子午線輪胎、斜交輪胎和橡膠制品，公司是國家輪胎定點生產企業和四川省唯一生產輪胎的大型骨干企業，中國西南最大的半鋼子午線輪胎生產基地。4、三角三角輪胎是三角集團有限公司旗下的產品，成立于1976年，擁有四十余年的專業輪胎生產制作歷史。三角集團旗下產品主要有：轎車和輕卡子午胎、卡客車子午胎、工程子午胎、巨型工程子午胎、巨型斜交工程胎以及普通斜交胎等，也是全國規模巨大的綜合性供產銷研一體化的輪胎企業。5、BCT首創BCT首創品牌為北京首都創業集團所有，前身為北京輪胎廠，1999年資金重組形成的企業。北京首都創業集團，國家24家重點輪胎生產廠家之一，以先進的應用PIRELLI技術，開發和生產乘用、輕卡子、載重以及工程斜交胎為企業主要業務。6、萬力萬力是廣州市華南橡膠輪胎有限公司自主品牌，擁有近二十年的品牌發展歷史，終于躋身國產輪胎行業有強大影響力的品牌行列，也是廣東輪胎行業的龍頭企業。7、風神風神輪胎股份有限公司是中國最大的全鋼子午線輪胎重點生產企業之一和最大的工程機械輪胎生產企業，公司是國家高新技術企業，先后通過了ISO9001質量體系、TS16949體系、E-MARK、美國DOT認證、歐盟ECE等14項認證，是國內輪胎行業極少數通過以上認證的企業之一。8、回力、雙錢回力和雙錢輪胎是上海輪胎橡膠股份有限公司生產的優質產品，公司一家大型輪胎生產企業，其生產的載重輪胎品種規格達130種之多，產品質量已通過美國DOT和歐洲ECE認證，且都達到了國外同類產品的先進水平。9、玲瓏玲瓏輪胎是世界輪胎20強，所屬公司山東玲瓏橡膠有限公司，是全國三大輪胎生產廠家和全國最大工業企業之一，主導產品輪胎有斜交胎、乘用輕卡子午胎、全鋼載重子午胎、特種胎等十大系列、近2000個規格品種。10、成山成山輪胎是山東成山橡膠股份有限公司旗下優質品牌，行業內口碑極好。成山輪胎通過了中國輪胎產品認證委員會產品體系認證和質量認證，共有八大系列，產品規格超240種，曾獲諸多榮譽。
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