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... 60歲的周大伯（化名）被一種怪病折磨近30年，臉頰肌肉經常會不由自主地抽動，像波浪一樣一陣接著一陣，講話吃飯時連嘴巴都張不開。直到遇到浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院神經外科主任俞文華主任醫師，他才知道這種怪病叫作「咬肌痙攣」，非常罕見。 臉上盪「波浪」竟是患上了咬肌痙攣 30年前，周大伯就染上了這種「怪病」。「那時候我剛結婚沒多久，有一天起床洗臉的時候，右側臉頰就像中了邪似的，不停地抽筋，牙關像僵住了一樣，嘴巴也張不開。」 周大伯說，當時他試過用熱水敷臉，用手按摩臉頰的肌肉，癥狀稍微緩解了一些。他認為可能是工作比較累導致的，只要好好休息就沒事了。 沒想到，從那以後這種「怪病」隔三差五就會發作，剛開始幾天發作一次，到後來慢慢發展到一天發作好幾次，每次發作時右側臉頰會不由自主地抽動，扯得下巴、牙齒、脖子都痛。 周大伯到醫院檢查，當時接診的醫生說可能是三叉神經痛引起的，配了藥回來吃，癥狀稍微有所緩解，但依然治標不治本。這些年來，他前後跑了鄭州、北京等好幾家大醫院，輾轉疼痛科、神經內科、神經外科、皮膚科、口腔科等不同科室，一直沒找到好的治療方法。 從去年上半年開始，周大伯的癥狀明顯加重，不僅每天發作次數增加，而且抽搐的癥狀更嚴重了，肉眼能明顯看見臉頰呈波浪式顫動，一陣接著一陣，每次持續2-3分鐘。 「每次發作的時候，話都講不清楚了，吃飯就更別提了，一抽筋，牙齒鎖死整個嘴巴僵住，飯菜都不能咀嚼，只能吃點流質，痛苦啊！」周大伯說起自己的病情忍不住感嘆。 前不久，周大伯到浙大市一醫院神經外科就診，俞文華主任經過詳細問診，根據患者的癥狀，並做了頭顱磁共振檢查，最終診斷為「咬肌痙攣」。 咬肌痙攣屬於面部肌肉痙攣的一種 臨床上非常罕見 俞文華主任在三叉神經痛、面肌痙攣、顱腦腫瘤等顯微外科微創診治方面有著豐富的臨床經驗，曾連續三年入選外科治療三叉神經痛、面肌痙攣國內TOP10醫生。 「咬肌痙攣屬於面部肌肉痙攣中特殊的一種類型，在臨床中很罕見。從醫20多年來，遇到咬肌痙攣的患者不到10例。」俞文華主任說，這種病的發病機理尚不完全明確，但大部分學者認為，是由於人們隨著年齡增大，腦組織會有所萎縮，容易導致顱內血管移位，有些血管就容易碰觸並壓迫到三叉神經、面神經、副神經這些支配面部肌肉運動的神經，長期的血管壓迫可導致神經興奮性增高、傳導紊亂，引起面部肌肉難以控制的抽搐和痙攣。 明確診斷後，俞文華主任為周大伯做了微血管減壓手術。手術從右側耳後入路，探查可見三叉神經運動根腦幹處與一動脈關係密切，並同時對面神經和副神經作了探查減壓處理，解剖分離神經與血管後，在神經與血管之間使用特殊的滌綸墊開。整個手術持續了一個半小時左右，非常成功。 手術後，周大伯右側臉頰停止了抽搐，困擾他將近30年的「怪病」終於得以解脫。 治療面肌痙攣千萬不要聽信偏方 在日常門診中，俞文華主任遇到更多的是面肌痙攣的患者。據統計，科室每年微創手術治療面肌痙攣的病人多達300餘例。 面肌痙攣的早期表現為單側眼瞼不自主跳動，病程進展後逐漸發展為同側臉頰、嘴角不自主抽動，嚴重者可引發麵神經持續痙攣，導致患者睜眼困難，面部肌肉抽動，臉部變形，給生活帶來很大不便。這種病的發病率約為十萬分之八，50歲以上的中老年人比較高發，一般女性的發病率略高於男性，發病比例約為1.2∶1。 值得注意的是，不少面肌痙攣的患者往往早期沒有引起重視，或者是害怕做手術，寧可選擇保守治療或聽信偏方，結果導致疾病越來越嚴重。 俞文華主任曾接診過一位60多歲的女性患者，患面肌痙攣近十年，右側臉龐從眼睛到嘴角每隔幾秒鐘就抽動一下，尤其是情緒激動、緊張時，抽動的頻率就越快，以至從不參加同學或朋友聚會。這位患者嘗試了多種治療方法，針灸、艾灸、打肉毒素都試過了，甚至還聽信偏方，吃含有蠍子、蜈蚣的藥材，不但沒治好病，反而越來越嚴重，最後做了顯微血管減壓微創手術，才擺脫了困擾多年的面肌痙攣。 「對患者而言，治療面肌痙攣千萬不要聽信偏方，更不要畏懼手術，否則不但起不到治療效果，還可能因不明藥物攝入而產生副作用，走了彎路又延誤了最佳治療時機，顯微減壓微創手術是目前唯一針對病因的根治方法。」 俞文華主任說，中老年人群一旦出現單側眼瞼或面部肌肉頻繁跳動的癥狀，最好到神經外科做檢查，以免延誤病情。 找記者、求報導、求幫助，各大應用市場下載「齊魯壹點」APP或搜索微信小程序「壹點情報站」，全省600多位主流媒體記者在線等你來報料！ 我要報料
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